威尼斯手机娱乐官网「首页」

x

扫描关注“远东医视界“订阅号

宏信独家
以PDCA循环为矛,攻医院质量管理之盾

近年来,PDCA管理循环被广泛应用于医疗卫生领域,成为提升医疗质量,降低医疗成本,提高医疗服务效率,保障患者安全目标的重要管理工具。它作为全面质量管理活动的一种基本方式,能够提升医院管理水平和效率,对于保证医院管理工作的高效率开展具有重要作用。

然而,知易行难,PDCA管理循环在各家医院落实效果不一样,在操作过程中暴露出的一些问题,值得大家探讨和深思。

常见问题1:选题过于随意
现代管理学之父彼得•杜鲁克(Peter Drucker)曾经说过,“做对的事比把事情做对更重要(Do the right things is better than do the things right)”。好的选题能够反映医院当前存在的主要问题,它是医院诸多管理问题中重要性、严重性及可行性的综合体现。如果执行者在选题时能够有的放矢,选择先解决主要问题,则能够为改善医院状况起到事半功倍的效果。然而,现实操作中,很多执行者对PDCA管理循环的理解尚不够深入,所选的主题未能体现医院的主要问题,如此这般,即使执行得再好,效果也会大打折扣。

常见问题2:未能持续跟踪改进效果
PDCA管理循环,重在循环二字,只有在循环中不断地持续改进,才能够达到良好的效果。而现实操作中,急功近利的现象仍不少见,一些医院在对某一问题进行PDCA 管理时,常常只进行一个循环的管理。至于一个循环管理后,问题是否得到解决,或者对于残存的部分问题或出现的新问题是否需要再按照PDCA原理给予进一步改进,则不予关注。

以赛促进,加强执行力
在正确选题、落实循环之余,整个PDCA循环过程中的执行力也对结果起了非常关键的作用,它关系着整个PDCA的收效,是整个PDCA循环的核心。如果员工对于各环节工作内容不明确,没有有效地进行落实,会造成数据分析不准确、改进计划无法推进甚至于变成空头文件的情况。

然而,如何发挥员工的积极性,使员工有效地参与到PDCA工作中来?不少医院会选择举办PDCA大赛,以赛促进,充分调动全院上下推进PDCA的热度。近期,河南省驻马店精神病医院就成功地举办了PDCA大赛,取得了较好成效。

在宏信医管的指导以及院领导的大力支持下,驻马店市精神病医院于2015年3月份起在医院各科室推广了PDCA活动。经过6个月的实施后,采取举办PDCA评比大赛的方式来检验各科室的执行成果。

比赛分为初赛和决赛,初赛共46支队伍,分布于医院的各个科室,46个PDCA主题覆盖了医院内各方面有待改进的事宜。经过一轮激烈的角逐后,有12支队伍脱颖而出,获得了决赛资格。进入决赛的12支PDCA队伍来自药学部、护理部、门诊部,以及精神科、感控科、心理科的医疗和护理组,主题包含出院随访、身份识别、门诊患者满意度等各个方面,均有着可操作、易执行且成效显著的特点。在执行过程中,各队注重数据收集和分析,中间对方案及时进行调整,改善效果显著,例如,出院随访率已上升到100%、患者身份识别率提高了24%、门诊患者满意度提高了5.7%。对于驻马店精神病医院来说,不仅是各项指标得到了实质性的改善,通过这个6个月的大赛,医院最大的收获是让PDCA管理循环的学习和实践做得更扎实。

无论医院选择以何种方式推行PDCA管理循环,人员的执行力都会是成功的关键,除此之外,我们提醒医院管理者还要关注以下操作要点:

操作要点1:注重过程和环节管理
宏信医管建议医院管理者加强过程管理和各操作环节的质量控制。例如,医院以外部患者和内部职工的需求为动力,重点从服务评价入手收集PDCA改善意见,除了第一时间反馈给科室进行分析改进,医院层面还需定期对发生频率高及影响程度深的问题集中进行讨论和研究。在此过程中,需找出问题发生的根本原因和影响因素,制定切实可行的改进计划,监督并追踪改进措施的落实情况,评估改善效果,再对干预后的结果进行总结和标准化处理。这其中的每一个环节都是至关重要,缺一不可。

操作要点2:加强跨部门的联动配合
一个PDCA循环的执行往往牵涉到医疗、护理、医技、后勤等多部门的配合。宏信医管建议医院管理者关注PDCA循环执行计划的全局性,对各科室资源进行协调和整合,必须让所涉及的各科室都动起来,只有全院上下联动配合,打通科室间的壁垒,才能让PDCA有效地运作起来。

操作要点3:强调持续改进
PDCA所追求的不是一蹴而就的改善,而是通过长时间不断地循环,解决不同层次的问题,让质量改善效果呈阶梯式上升。宏信医管建议医院管理者定期对PDCA改善效果进行再追踪和再检查,监督各科室将改善计划落实为常态化管理,并针对新出现的问题及时进行调整,让PDCA循环得到持续推进。

宏信医管在多家医院的辅导中不断验证,PDCA管理循环是中小型医院着手开展质量管理工作的最有效手段之一,它有助于中层管理干部能力的提升和跨部门的协作能力的加强。我们建议医院管理者们活用PDCA管理循环,认真执行每一个步骤,以PDCA为管理利器,攻破医院质量管理的瓶颈,营造人人参与、持续改进的管理氛围。

上海宏信医院管理有限公司 医院质量管理辅导专家 邹小宁


威尼斯手机娱乐官网「首页」